一、 膀胱訓練的目的

1. 定期排空膀胱
2. 維持膀胱功能（免於小便失禁，重新訓練反射性排尿）
3. 保護腎臟功能（避免尿液感染或結石

二、 膀胱的位置

恥骨後方（充滿尿液後可在下腹部摸到）

三、 膀胱的功能

1. 儲存尿液：膀胱的容積為300-500。
2. 排空尿液：若膀胱太脹（容積>500ml）會造成膀胱乏力的後遺症。

四、 為何選擇間接性導尿作為膀胱訓練的方法？

在小便失禁或尿閉情況下，自己無法自解小便若不想辦法將尿液引流出來，短期內就會脹壞膀胱，長期會導致腎臟等泌尿系統受到感染等傷害；過去常常使用的方法是留置導尿管，但經過研究證實長期使用留置導尿管不但會造成一些如：尿道狹窄、廔管等合併症，同時也會影響到膀胱訓練結果，所以目前都已間歇導尿方法視為執行膀胱訓練的方法。

五、 膀胱訓練的步驟

1. 飲水訓練：（目的：避免膀胱過度擴張及小便太少）

   （1） 為了保持每日有1500-2000ml的尿量，希望每日飲水量（包括三餐及水果）大約在1500-2000ml。
   （2） 每日飲水量希望在清晨七時到晚上九時止（九點以後盡量避免在喝開水以免造成晚上小便過多），規律的平均給予（飲用），每小時約100-150ml左右。

2. 解尿訓練：（目的：定期排空膀胱以防止膀胱過度擴張及尿路感染）

   （1） 初期間歇導尿每四小時一次，以後在根據餘尿調整導尿次數及間隔時間。
   （2） 為了訓練病人能有解小便的機會及能力，希望再度間歇導尿前三十分鐘執行誘尿法在解小便。

誘尿方法因人而異，可分為二大類（1）刺激膀胱的反射性收縮（2）增加腹壓
備註：若膀胱容積小，膀胱壓力大，反射強時以上二種方法禁用

六、 注意事項

1. 訓練期間勿飲用力尿的飲料及食物如可樂、茶、咖啡、西瓜等。
2. 多吃豐富含維他命C的食物（如番石榴、柳丁、奇異果、酸梅汁、烏梅汁等）使尿液酸化防止尿路感染。
3. 注意有無尿道感染的症狀；如頻尿、濁尿、血尿、解小便時有灼熱感、寒顫、發燒。
4. 執行間歇導尿時需嚴格執行無菌技術，以防止尿路感染。
5. 依照限水計劃飲水病正確紀錄入量表，作為醫護人員的參考。

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